股骨颈骨折后竟然会发生股骨头缺血性坏死？

　　很多中老年患因外伤等原因出现股骨颈骨折，在接受相应治疗后，部分患者出现股骨头缺血性坏死。为何股骨颈骨折后容易出现股骨头缺血性坏死?

　　常州阳光康复医院刘春蓉主任表示正常成年人股骨头的血液主要源于经股骨颈的关节囊小动脉。股骨头缺乏丰富的侧肢循环，因而当股骨发生颈骨折、明显移位时，容易损伤血管，从而使股骨头失去滋养，一段时间后会引起股骨头缺血性坏死。

　　一般而言，以下情况中，股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死的几率较高

　　1.股骨颈骨折后没有得到及时的处理，缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术干预，可一定程度降低坏死几率，推迟坏死时间，并减少坏死区域。

　　2.骨折处越靠近股骨头，其坏死率也越高。

　　3.股骨颈骨折原始移位严重，股骨头血管可能受到严重损害，股骨头坏死发生率也较高。

　　4.骨折后复位不良，如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法，均可增加坏死率，

　　5.骨折后对位好，断端愈合好可以减少头坏死，但之后亦可发生股骨头坏死。

　　刘主任指出并非所有的股骨颈骨折最终都会诱发股骨头坏死。这与骨折的位置、年龄、是否及时治疗、康复训练等因素有很大的关系。因此，股骨颈骨折后一定要及时进行正规治疗，等病情稳定后，再介入康复训练，达到预防股骨头缺血性坏死的效果及增加康复机会，早些回归家庭。

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