脑梗死是一种突发的脑部疾病,患者通常会四肢无力、头晕、恶心、突然昏迷甚至瘫痪。脑梗死又称缺血性脑卒中,是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。这个疾病作为中老年人健康的“杀手”,已经严重威胁到患者的健康和家人的幸福。
脑血管发病后前三个月是最佳的治疗时期。康复治疗时间越早,患者的预后可能越好。那么,脑梗死后多长时间可以进行康复治疗呢?一般来说,只要患者呼吸、心率、体温、血压等生命体征平稳后,即可进行康复治疗。具体使用哪一种康复治疗方法,要根据患者具体表现进行选择。
康复治疗的时间一般在患者生命体征稳定、神经学症状不再发展后48h开始。此时不必要求患者完全清醒或有较好的交流能力,但应具备初步的交流能力以及对疼痛有反应。
脑梗死引起的偏瘫,康复训练主要分为四个阶段。
(1)临床期:主要是患者生命体征刚平稳,尚在卧床阶段。此阶段主要的康复锻炼手段是经常变换体位,防止褥疮;保持肢体处于功能位,防止内收肌群挛缩;防止被动活动关节粘连,影响关节功能。
(2)离床早期:此阶段的康复训练为肌力增强训练。主要有肌肉促通术、起立准备训练、进食动作训练、转移动作训练、坐位平衡训练。如果肢体不完全瘫痪,仰卧位,可使患者进行肌肉等张训练,使股四头肌肌肉保持张力训练。脑梗死患者肢体偏瘫时早期可在床上进行肢体移动训练,肌力健侧下肢置于偏瘫侧肢体下方,用脚钩住偏瘫侧肢体向健侧方向移动。如果肢体不完全瘫痪,仰卧位,可使患者进行直腿抬高训练,双侧交替进行。上肢功能锻炼:仰卧位,健侧手握住偏瘫侧手上举训练。
(3)离床后期:此阶段的康复训练为继续进行肌力增强训练、起居移动训练、坐轮椅训练、日常生活动作训练。
(4)恢复期:此阶段的康复训练为关节可动度的维持、户外步行训练家务动作训练、兴趣开发训练。
恢复期的康复治疗
(1)继续进行维持性康复训练,以防功能退化。
(2)适时使用必要的辅助器具,以补偿患肢的功能。
(3)对患侧功能不可恢复或恢复很差者,应充分发挥健侧的代偿作用。
(4)对家庭环境做必要和可能的改造。
(5)应重视职业、社会、心理康复。
脑梗死引起的偏瘫抓住黄金恢复期很关键,在康复医生指导下,进行科学地康复训练,最大限度恢复机体功能。常州阳光康复医院通过专业的评估、康复治疗技术以及康复设施为脑梗患者提供全面的康复治疗服务,帮助患者逐步恢复功能,提高生活质量。