【加强质控管理，提高病历质量】常州阳光康复医院召开病历质控检查总结会

　　“病案管理”，一个一直处于幕后的名词。

　　正被政府官员、专家学者、医院管理者，在业内各种会议、论坛上越来越多地提及和强调。

　　从新中国成立初期开始，我国的病案事业就伴随着祖国的日益强盛逐渐成长。如今，病案事业迎来了大发展，被赋予更重大的社会责任。在日前举行的第28届全国病案管理会议上，中国医院协会病案管理专业委员会主委、《中国病案》杂志社社长胡燕生回顾了中国病案事业发展近70载风雨路程，正如他所说，病案管理正在以崭新的角色登上历史舞台。

　　医院的病案管理已经不再是边缘工作，正在成为医院愈加重视的核心工作。

　　病案管理，质控是关键。

　　为了进一步规范医疗病历书写行为、提高医师病历书写能力和书写水平、保障我院医疗水平质量与医疗安全。2020年1月5日下午一点，常州阳光康复医院隆重召开2019年度病历质控检查总结会，会议由总院长李爱川、医政总监孙瑛、病历质控领导小组组长刘云生主持，常州阳光康复医院执行院长李岩、业务院长刘春蓉、各科主任及全体医师等参加。

　　会议伊始，刘云生组长就2019年全年质控工作作了点评与总结。他要求各临床科室要认真对待，切实保证书写质量，同时指出病历归档及现运行病历书写中的缺陷与不足，包括：患者信息书写、病史书写、鉴别诊断等问题进行了举例与阐述，并对重点内容做了详细完整的规范，目的就是要让医师们正确掌握病案的规范化书写，杜绝错填、漏填，反复修改、诊疗计划前后不一等问题。

　　随后，李爱川总院长做了总结发言，他首先宣布了常州阳光康复医院2019年病历质控检查的获奖者：

　　李爱川总院长强调：临床科室要树立病历书写质量在医疗行为过程中的重要地位这一观念，要求各位医师认真学习病历书写规范，杜绝由书写质量引发的医疗纠纷。科室主任要加强科内质控管理，认真监管病历质量，充分发挥科室质控小组作用，对各项书写问题予以纠正改进，以不断提升病历书写质量，完善各项规范管理。

　　此次总结会不仅提升了医师们的专业知识，同时也让大家充分认识到病历书写的重要性，大家纷纷表示：病历质量是医院医疗质量的基础与核心，是医师医疗水平、医院医疗质量和服务管理水平的体现，医疗质量则是衡量医务人员工作水平的标准和维护医务工作者自身利益的安全防护，必须时刻紧抓不能放松。