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日期:2021-11-08 11:03:17 来源:阳光康复医院 阅读:0次
什么是椎管内肿瘤?
椎管内肿瘤,指发生于脊髓本身、以及椎管内与脊髓邻近组织的(神经根、硬脊膜、血管、脂肪组织等)肿瘤。椎管内肿瘤可以生长在椎管的任何一个位置,根据在椎管内生长的层次,可以分三类:髓内肿瘤,髓外硬膜下肿瘤,硬膜外肿瘤。其中髓外硬膜下肿瘤最常见,例如脊膜瘤、神经鞘瘤、血管畸形等。
按肿瘤在脊柱的分布区域,分为颅颈交界区、颈椎(高位颈椎和下颈椎)、胸椎、腰椎、骶椎椎管内肿瘤。按肿瘤与脊髓的位置关系,可分为脊髓背侧、脊髓背外侧、脊髓腹外侧、脊髓腹侧肿瘤。
椎管内肿瘤的病因目前尚不明确,可能与遗传因素和环境因素有关,大部分是良性的,比如神经鞘瘤、脊膜瘤、血管母细胞瘤等,少部分是恶性的,如星形细胞瘤、转移瘤、淋巴瘤等。
椎管内肿瘤如何治疗?
手术切除是根本的治疗方式。椎管内神经鞘瘤、脊膜瘤、血管母细胞瘤等良性肿瘤通过手术可以得到很高的治愈率。在头灯放大镜甚至显微镜下,放大2.5~10倍,可以精细的切除肿瘤,尽可能的保护神经组织!
椎管内恶性肿瘤采取以手术切除为主,放、化疗治疗为辅的综合治疗。在保护神经功能的前提下,最大程度地切除肿瘤,解除肿瘤对脊髓的压迫,从而缓解症状。
肿瘤所生长的椎管结构非常复杂,肿瘤切除是一个探险的过程,需要越过层层障碍。首先精确定位,做好手术标记,然后切开皮肤、皮下组织和肌肉,暴露出椎板。取下坚硬的椎板,打开肿瘤的最后一层“襁褓”——硬膜,此时肿瘤露出了真面目,接下来就是要将其彻底切除(这是最重要的一步)。肿瘤切除完毕,把原来的结构复原。
脊髓损伤后,是不可逆的,所以椎管内肿瘤强调尽快手术。良性椎管内肿瘤手术切除后,可以治愈。即便肿瘤呈现恶性,手术切除也能大大改善生存期生活质量。
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