家属看过来！脊髓损伤伴大小便失禁该如何康复护理？

　　众所周知，由于脊髓损伤的到来给很多人带来了一定的痛苦，所以临床专家提醒患者在临床一定要及时 的进行相应的治疗。同时，脊髓损伤患者的康复应当要在早期开始。以目前现代医学的技术水平，脊髓损伤的患者在疾病早期接受相关的康复治疗，能够使得患者得以大限度地调动自身残存的肢体功能，进而来代偿自身已经丧失的肢体功能，进而消除和减轻患者功能上存在的一些障碍。康复治疗在临床上大的意义是能够帮助脊髓损伤患者在其身体许可的范围内，大限度地恢复其生活能力和劳动能力，使得脊髓损伤的患者能够重新参加社会生活，较好的融入到社会生活中去。那么，当脊髓损伤患者伴有大小便失禁现象上，康复护理又是怎样的呢？以下是常州阳光康复医院神经康复科刘春蓉主任就脊髓损伤伴大小便失禁患者的一些康复护理要点的总结。

　　一、脊髓损伤伴小便失禁康复护理要点：

　　尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁，此种情况在护理重病人、老年病人和瘫痪病人时常会遇到 。对于因脊髓损伤导致小便失禁的患者，在康复护理主要从以下几点入手：

　　①首先要对脊髓损伤患者进行心理护理，解除其心理压力与不安情绪。

　　②指导病人进行排尿训练，每天数次会阴肌运动（收缩与放松会阴肌肉群）；适当饮水，鼓励病人每1-2 小时排尿一次。

　　③女病人可采用橡胶接尿器，男病人可用阴茎套连接胶管至贮尿容器中。对长期失尿的病人可留置导尿 管。

　　④对尿失禁的病人注意随时清洗，保持皮肤清洁，衣褥与尿垫勤洗勤换，尽可能地令病人感到舒适。

　　二、脊髓损伤伴大便失禁康复护理要点：

　　当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。对大便 失禁的病人更要加强护理。

　　①安慰关心病人，消除精神压力。

　　②观察病人排便情况，掌握排便时间，以便在病人不自主排便前给病人用便盆。

　　③对瘫痪、昏迷等重病人，则可以臀部垫尿布，及时清除粪便，保持病床清 洁干燥。注意臀部清洗，保 持皮肤清洁干燥。肛门周围及会阴部皮肤红肿、糜烂发炎者，可选用柔软的卫生纸和清洁柔软的尿布垫好，每次应及时擦洗干净，并勤洗勤换，保持局部皮肤干燥。如发现肛周皮肤潮红，应用温水洗净患部 ，擦干后涂上滑石粉或氧化锌糊剂。如患者大便次数过多，又无感染时，可用次碳酸铋2-4片口服，每日3次，有收敛止泻作用。居室要保持良好通风，保持空气新鲜。

　　④对脊髓损伤伴大便失禁患者进行控制排便训练，每隔2-3小时，让病人用一次便盆，让病人训练自己排便习惯，逐步恢复肛门括约肌的控制力。

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　　康复专家推荐－－刘春蓉

　　职务职称：主任医师　　

　　个人履历：毕业于苏州大学，康复医学主任医师，国家二级心理咨询师，现任常州阳光康复医院院长。荣立三等功一次；江苏省康复医学会第五届理事会理事；江苏省康复医学会第一届骨骼肌肉康复专业委员会常务委员；江苏省医院协会第一届医疗康复机构分会委员；江苏省康复医学会第一届重症康复专业委员会委员；常州市康复医学会第一届神经康复专业委员会副主任委员；常州市康复医学会康复教育专业委员会委员；常州卫生高等职业技术学校康复治疗技术专业委员会委员；常州卫生高等职业技术学校外聘教师；发表学术论文10余篇。　　

　　专业擅长：擅长神经康复、骨关节及疼痛康复。具有扎实的康复评定技术及丰富的康复临床经验，尤其是脑卒中、脑外伤后认知功能障碍及运动功能障碍；脊柱外伤、肿瘤及脊髓疾病导致的脊髓损伤后功能障碍以及骨关节置换术后、腰椎间盘突出症、颈椎病的康复评定和康复治疗。