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日期:2020-08-24 14:48:07 来源:阳光康复医院 阅读:0次
偏瘫又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。
严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。应该及时就诊,以免延误治疗的最佳时期。
偏瘫患者康复护理中的注意事项:
泌尿道护理
主要防止泌尿系感染,避免引起尿频、尿急、尿痛,以及更严重的泌尿结石。此外还包括外阴以及膀胱的护理,小便的管理。
消化道护理
首先是口腔护理,这对有气管切开或有吞咽障碍的病人来更为重要。脑卒中后很多患者合并面瘫,食物残渣存积在患侧牙龈周围,如果不及时清理,可能误吸到呼吸道,引起呼吸道感染。
另外,口腔是一个开放的孔道,有很多细菌滋生,脑卒中患者因为卧床,抵抗力减弱,更易发生呼吸道感染。因此要及时清除食物残渣和口腔分泌物,保持口腔处在一个相对“干净”的环境。
呼吸道护理
主要是避免呼吸道和肺部感染。对于一般的患者,应主张尽早坐起来,不要长期卧床。卧床时间久了,再健康的人也可能出现肺炎或其他呼吸道感染。对于有呼吸道问题的患者,特别是有气管切开或吞咽障碍的患者,主要是定时翻身、拍背,及时引流痰液,保持呼吸道通畅。
皮肤护理
因为脑卒中患者长期卧床,突出部位的皮肤特别容易受压,引起压疮。定时翻身、观察皮肤的受压情况非常重要。
此外,在康复护理中还有一项比较特殊的内容,就是良肢位摆放。建议患者多向偏瘫这一侧卧位,上肢保持伸直状态,下肢摆成屈曲姿势,髋膝踝关节都呈九十度,可以对抗其肌张力增高导致的痉挛。
最后,脑卒中康复,意识最重要,有了康复意识,才知道去康复;第二是行动;第三是坚持。
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