偏瘫患者的“吞咽困难”如何康复，常州阳光康复医院专业指导

　　偏瘫患者在生活中会出现多方面的问题，例如：洗脸、穿衣、梳头、吃饭、大小便、行走等问题。在这些问题中，最要命的就是吞咽障碍。民以食为天，如果不能进行吞咽，那就无法获得身体中所需的营养。今天常州阳光康复医院刘春蓉主任为大家讲解一下偏瘫患者“吞咽困难”如何康复?

　　偏瘫患者“吞咽困难”如何康复？

　　1、医护人员帮患者用纱布包住舌尖轻轻向外牵拉，向各个方向做舌头的牵引，这样可以锻炼舌头的伸展，使舌头更加灵活。每天可行4—6次，每次向各个方向牵拉的次数不等，切记不要让患者产生疲劳感。

　　2、医护人员用勺子放在患者的唇边，让患者用舌头将其向各个方向推动，这样可以促进舌头运动的灵活性，锻炼舌头的力量，以便于患者日后吞咽功能的恢复。

　　3、冰刺激训练：对于偏瘫流口水较多的患者，可用稍微冷冻的冰水，放在患侧的面颊部或颈部按摩，直至皮肤稍稍发红，但切记要防止冻伤，以免造成意外。

　　4、颈部的放松训练、构音训练及呼吸训练。

　　5、吞咽障碍刺激仪治疗：刺激下颌舌骨肌及咽肌(30分钟)，提高吞咽肌群力量、促进吞咽动作启动、帮助患者恢复吞咽功能。

　　6、心理治疗：大多数偏瘫患者在生病期间易出现烦躁、易怒和抑郁情绪，有的拒绝进食。所以，在进行饮食训练时应针对不同患者的性格特点、文化程度和社会阅历等进行有的放矢的心理疏导，鼓励病人增强康复的信心，积极主动配合训练。

　　刘主任提醒：吞咽训练要根据患者具体情况决定患者在何种姿势下进食、进食量有多少、选择何种吞咽方法才能更有效地防止误咽、减少残留，顺利进食。还应该针对吞咽障碍患者的综合情况，进行合理的膳食搭配，这样才能保障吞咽障碍患者的营养供给。专家建议吞咽障碍锻炼不可盲目选择，需在专业医师的指导下分阶段进行。

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