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日期:2020-07-23 15:38:04 来源:阳光康复医院 阅读:0次
骨折后的恢复效果,与康复训练开始的时间关系密切,更取决于康复训练的科学与否。以下,我们就以老年人骨折为例,讲讲最常见的桡骨和髋骨骨折康复训练的基本方法。
桡骨(手臂处)骨折远端康复的最基本做法是抬高患肢,最好高于心脏水平,利于静脉回流,可以起到消肿作用。还可以进行手指的屈伸活动,别小看这个动作,它可以有效促进肌肉的收缩,缓解水肿,防止肌肉萎缩。
同时,要加强骨折近端的康复。比如,如果是腕关节受伤,固定后一般会使用三角巾悬吊,此时肩关节和肘关节都被固定,活动受限,患者就要有意加强肘关节和肩关节等相邻关节的康复训练,避免骨折愈合后肩膀不会动了。
髋骨骨折的患者,如果年龄在60岁以下,骨折异位程度不严重,首选进行内固定治疗,固定后可以尽早进行康复训练。一方面进行下肢肌肉力量训练,可以做踝关节背伸、跖屈练习,即屈伸踝关节,加强静脉回流,患者躺在床上就可以进行。
动作要领是脚掌向下压,然后往回勾,绷住劲儿坚持一会,可以起到锻炼小腿肌肉力量的作用。双腿都要做,骨折的患肢也要做。另一方面,可以进行伸直膝关节的训练,平时膝关节的活动范围是0到140度左右,练习时尽量抬高一点,可以锻炼大腿前侧股四头肌的力量。
对于年轻患者来说,如果没有合并其他部位损伤,手术后应尽早离床活动。但患肢不要着地,可以使用拐杖来辅助行走。早期的离床活动,可以有效预防肺部感染、血栓、褥疮、泌尿系统感染等并发症。
需要提醒的是,康复训练要在医生允许的范围内,根据每个人原有体质、年龄和骨折性质不同制订不同的锻炼方案,循序渐进,避免引发剧烈疼痛。骨折病人可能会担心训练导致骨头错位,其实一般来说,在医生指导下做上述动作都没问题。
刚开始,可以早中晚一天练习3次,每次练习10分钟左右,如果第二天肌肉感觉特别酸疼,当天的活动量可以酌情减少;如果只是微微酸痛,可以忍受,康复方案就建议继续保持。几天之后,如果感觉良好,再循序渐进加量。
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