要救命也要救心，卒中后警惕抑郁症！

　　年轻漂亮的新手妈妈李女士在生产时连续2次脑卒中，本应沉浸在做双胞胎妈妈的幸福之中，但她却高兴不起来、终日沉默寡言、茶饭不思。很多人在卒中后高兴不起来、做什么事都没有兴趣，这都是卒中后抑郁的表现。

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　　患者得了卒中后抑郁，可能表现为不高兴，容易落泪，以前爱做的事如打麻将、养鸟都不爱做了，睡不着觉、吃什么都不香甚至厌食、消瘦，还会出全身乏力、疲倦、口干、肚子胀、尿频、出汗等，不能配合康复及治疗，谁都不搭理、不愿见亲戚朋友，不能融入社会。严重的可能误诊为假性痴呆，增加康复难度，延长康复的时间，增加治疗的成本，造成患者生活质量下降、甚至增加卒中复发和死亡率。

　　卒中后抑郁严重拖慢了康复的速度，国外统计的卒中后抑郁的发生率高达60%左右，但我国特别是大城市、三甲医院，据我们观察抑郁诊断率仅20-30%左右，为什么这么少呢？当病人出现情绪低落、哭泣，周围的人都会认为这是得病后的自然反应，都会把注意力放在治疗卒中这个疾病上，认为只要把卒中治好、好好康复，自然心情就会变好，而很少会认为这个是独立的需要治疗的疾病。

　　据研究卒中后抑郁主要是由神经损害造成神经递质、情感网络受损造成，而不是疾病的心理反应。一些患者即使功能恢复越来越好，仍然不能走出情绪的低谷，甚至出现想不开、自杀倾向。这就需要我们医生及早识别、诊断，给予及时的治疗不要让卒中后抑郁拖了我们康复的后腿。

　　怎样早期识别卒中后抑郁？有哪些患者卒中后容易出现抑郁呢？

　　一般这些患者女性居多，一般有严重的功能障碍，如失语、严重偏瘫、二便障碍，日常生活严重不能自理。抑郁还与患者病前的性格内向、童年曾有的创伤体验、成长的家庭、社会环境差、成年后适应力差等有关。年轻的患者或者对生活要求高的患者，一旦遇到卒中的打击，即便功能障碍不重也有可能会引起抑郁。

　　卒中后抑郁从发病后2周到卒中后3年，每一阶段的发生率都不同。既然卒中后抑郁发生的时间跨度比较长，每一阶段都需要家人和医生关注患者的情绪，定期对患者进行量表的筛查，以期早发现、早诊断、早治疗。

　　一旦家人得了抑郁，我们应该尽力陪伴他/她们，陪他/她们走出情绪的低落期，鼓励他/她们尽早接受病情、积极康复，如果患者仍然不能调整好心情，可以借助药物或者心理治疗，及时得到治疗，早日达到心理的康复。

　　温馨提示：常州阳光康复医院是康复专科医院，专注各类慢性疾病患者的康复诊疗，常年服务于脑梗塞、脑卒中、脑溢血、颅脑外伤等慢性疾病导致的认知功能障碍，言语吞咽功能障碍，运动功能障碍的康复治疗。

　　常州阳光康复医院秉承“阳光洒满健康之路”的办院宗旨，以“帮助患者恢复机能、提高生活质量”为目标，以“脑病康复和运动康复”为两大主线，“作业细化个性治疗和传统医学细分对症治疗”两细节，打造“心理陪护、宗教信仰、康复营养、居家环境、家庭陪护、健身学习”六大特色，力争实现常州特色康复第一品牌。

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